7. 直腸：便秘と静脈疾患の関係

血管のトラブルは「腸」から始まる？便秘が招く痔・静脈瘤・血栓症の真実

現代人を悩ませる3大静脈疾患：痔・静脈瘤・DVT

痔核（いわゆる痔）、静脈瘤、そして深部静脈血栓症（DVT）は、いずれも慢性的な便秘が誘因となることが多く、現代人に頻繁にみられる疾患です。

特に痔は、これらの中でも最も早期に発症しやすい傾向があり、日常生活に支障をきたすケースも少なくありません[1]。

静脈瘤は、下肢の表在静脈が拡張して生じる疾患で、しばしば痒みや痛みを伴います。

women with blue shorts touching her leg, the leg has big, visible varicose veins

命に関わるリスク：深部静脈血栓症（DVT）と肺塞栓症

さらに重篤な合併症として深部静脈血栓症（DVT）があり、これは肺塞栓症（PE）※を引き起こす最も重大なリスク因子の一つです。

事実、腸骨大腿静脈に血栓が生じた患者の約半数が、程度の差はあれ肺塞栓も併発しており、肺塞栓は全入院死亡の約5〜9％を占めると報告されています[2]。

※肺塞栓症（はいそくせんしょう）は、足などの静脈でできた血栓が肺の血管（肺動脈）に詰まり、急激な呼吸困難や胸痛、失神を引き起こす命に関わる循環器の緊急疾患です。

「精製食品」が血管を蝕む？食生活の欧米化と罹患率

これらの疾患はいずれも、精製された食事が主流となった先進国で多く見られます。

一方、発展途上国では、食物繊維の豊富な伝統食が続けられている限り、発症は非常に稀であるとされています。

しかし、食生活が西洋化し、繊維の摂取量が減少すると、これらの疾患の罹患率は急増します[3]。

なぜ「いきみ」が血管を壊すのか：静脈弁にかかる過剰な負荷

主な原因は、固く乾燥した大便の排出に要する強い腹圧にあります。

この腹圧は腹腔内だけでなく、下半身の静脈系にまで波及し、静脈弁に過剰な負荷をかけます。

静脈弁は一方向にしか血流を許さない構造ですが、長期間にわたる圧力により弁の閉鎖が不完全となり、血液が逆流し、静脈の拡張と機能不全を招くのです[4]。

日常生活に潜む悪化要因：座位、妊娠、そして衣類の影響

さらに、長時間の座位、大便で膨張した直腸による骨盤内静脈の圧迫、妊娠中の腹圧上昇なども、静脈還流を妨げ、病態の悪化につながります。

また、腰部や腹部をきつく締め付ける衣類も、静脈還流の障害因子となりうると考えられています[5]。

オーソモレキュラー療法による改善：食事とビタミンCの活用

このような背景から、治療および予防にはオーソモレキュラー栄養療法の活用が推奨されます。

具体的には、精製糖を含まず、食物繊維を豊富に含む自然食品中心の食事に切り替えることで、便通が改善され、排便に必要な腹圧を軽減することができます[6]。

それでも便秘が改善しない場合には、アスコルビン酸（ビタミンC）の摂取量を段階的に増やし、便が柔らかくなるまで調整する方法が推奨されます。

ビタミンCは便を浸透圧的に軟化させるだけでなく、炎症や粘膜の過敏性にも治癒的な作用を及ぼすとされています[7]。

血管を保護するビタミンEの力：ホッファー博士の知見

さらに、ビタミンEの補給も効果的です。

ビタミンEは血管壁を保護し、炎症を抑える作用があり、肛門周囲に外用することで痔による掻痒感や痛みの軽減に寄与します[8]。

エイブラム・ホッファー（Hoffer, A.）博士によれば、長期にわたるビタミンEサプリメントの服用により、足の静脈瘤が著しく改善した患者の事例が複数報告されています[9]。

結論：重大な事態を防ぐための「予防的介入」

ただし、すでに形成された痔核や深部静脈血栓に対しては、外科的処置や抗凝固療法などの医学的治療が必要です。

そのため、症状の進行を未然に防ぐうえでも、栄養療法による予防的介入が重要といえるでしょう。

今日からできる便秘＆血管ケア・チェックリスト

• 食事の質を見直す

  • 精製糖（白砂糖など）を控え、食物繊維が豊富な自然食品（未精製穀物、野菜、海藻など）を主役にする。

• ビタミンC（アスコルビン酸）で便をコントロール

  • 便が適度に柔らかくなるまで、ビタミンCの摂取量を段階的に増やす（腸耐性用量の確認）。

  • 便を軟化させるだけでなく、粘膜の修復もサポートします。

• ビタミンEで血管をガード

  • サプリメントで内側から血管壁を保護し、炎症を抑制する。

  • 痔の痛みや痒みが強い場合は、ビタミンEオイルなどを外用として活用する。

• 物理的な圧迫を避ける

  • 長時間の座位を避け、こまめに立ち上がって血流を促す。

  • ウエストや腹部を強く締め付けるベルトや下着、補正下着の使用を控える。

• 適切な医療の併用

  • すでに症状が進行している（強い痛みや血栓の疑いがある）場合は、放置せずに外科的処置や専門医の診断を優先する。

これらのアプローチは、単なる「対症療法」ではなく、血管の構造を根本から守るための「予防医学」としての側面が強いのが特徴です。

人は血管とともに老いる 

“ Man is as old as his arteries.”

—— ウィリアム・オスラー（William Osler, 1849–1919）

マギル大学、ペンシルベニア大学、ジョンズ・ホプキンス大学、オックスフォード大学の教授を務め、カナダ、米国、英国の医学の発展に多大な貢献をした。また、医学教育にも熱意を傾け、今日の医学教育の基礎を築いた。一八七四年、血小板の形態と機能を初めて記載したことでも知られる。

さて余談です。

ご存知の通り、水酸化マグネシウムや酸化マグネシウムの下剤には「習慣性」がありません。

当社のお客さまから、これを裏付けるエビデンスを開示して欲しい、との要望がありました。

ご興味がございましたらご覧ください。

非習慣性に関するエビデンス

References

1. Jacobs D, et al. Fiber intake and risk of hemorrhoidal disease. Am J Gastroenterol. 2006.
2. Goldhaber SZ, et al. Pulmonary embolism. N Engl J Med. 2004.
3. Burkitt DP, et al. Varicose veins, deep vein thrombosis, and Western diet. Lancet. 1974.
4. Nicolaides AN. Investigation of chronic venous insufficiency: a consensus statement. Circulation. 2000.
5. Hach-Wunderle V. Risk factors for venous thromboembolism: a focus on women. Semin Thromb Hemost. 2011.
6. Anderson JW, et al. Health benefits of dietary fiber. Nutr Rev. 2009.
7. Cathcart RF. Vitamin C: The nontoxic, nonrate-limited, antioxidant free radical scavenger. Med Hypotheses. 1981.
8. Bramley PM, et al. Vitamin E. J Sci Food Agric. 2000.
9. Hoffer A. Orthomolecular medicine for everyone. Basic Health Publications. 2008.